من لديه سكري؟
كيف نقرر من لديه سكري؟ عندما كنت في كلية الطب، كانت القاعدة أنه إذا كان سكر الدم على الريق أعلى من 140 فلديك سكري؛ ولكن في العام 1997 تمت إعادة تعريف المرض من قبل جمعية خبراء في تشخيص وتصنيف السكري، فصارت القاعدة أنه إذا كان سكر الدم على الريق أعلى من 126 فلديك سكري، وبذلك فإن كل شخص لديه سكر دم بين 126 و 140 كان يعتبر طبيعياً ولكنه الآن سكري؛ قَلَبَ هذا التغيير الصغير أكثر من 1.6 مليون شخص إلى مرضى
.
هل هذا مشكلة؟ ربما، وربما لا؛ نعالج الآن مرضى أكثر من السكري لأننا غَيَّرنا القاعدة، وربما كان ذلك يعني أننا خفضنا خطر إصابة بعض هؤلاء المرضى بمضاعفات السكري، ولكن خطر إصابة هؤلاء المرض بتلك المضاعفات منخفض أصلاً لأنهم مصابون بسكري معتدل (سكر دم منخفض نسبياً بين 126 و 140
).
Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S. Overdiagnosed: making people sick in the pursuit of health. Boston: Beacon Press, 2011: p17-18.